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首先要做的就是唇下与鼻部的切口!</p>
这些步骤比较繁琐。</p>
需要几个人相互搭配进行。</p>
全麻之后,还需要在面部进行局部浸润麻醉。</p>
这些都是陈和亲力亲为的。</p>
毕竟,这样一来,就可以很好的把握患者手术的切口。</p>
面部用水溶性灭菌药消毒之后,铺好消毒巾。</p>
陈和用0.5%普鲁卡因液配合加少量肾上腺素30ml经鼻前庭浸润注射至鼻中隔根部、鼻腔底的粘膜及骨膜下。</p>
在药物的作用下,很快就骨及软骨表面分开。</p>
然后再转向右侧鼻中隔粘膜。</p>
陈和小心翼翼用拉钩牵开上唇,在上唇内面近唇龈皱襞的反褶处两侧犬齿凹间做横切口。</p>
整个过程十分细微!</p>
因为鼻中隔软骨根部两侧常有许多纤维粘连,其中有鼻腭动脉分支,易于出血。</p>
而且沿中隔软骨根部常有突出的鼻中隔骨嵴,粘膜菲薄,易于撕破,故需小心分离或用锐器切开。</p>
除此之外!</p>
还要兼顾美观性。</p>
手术需要在两侧鼻道间的上颌骨前鼻棘进行少许切除。</p>
很容易影响美容或损伤上颌骨内的上齿槽神经,致使两侧门齿产生麻木感。</p>
所有人都认真的盯着陈和,不敢发出太大的声响。</p>
终于!</p>
第一步完成了!</p>
唇下和鼻部的切口已经形成。</p>
接下来就是要进入蝶窦。</p>
而此时,陈和也要迎来了另外一个挑战!</p>
显微镜下手术。</p>
没错!</p>
因为此时,根本没有足够的视野能看到患者蝶窦区域,必须要在显微镜下进行。</p>
而且,这是要精确到毫米的蝶窦开口。</p>
稍微一点误差,就会导致脑脊液的鼻漏,这是很难修补的过程。</p>
就这样,陈和缓慢的打开蝶窦,进入蝶鞍……</p>
众人还没有看见垂体,就已经花费了一个多小时的时间。</p>
就在众人忐忑和期待中。</p>
最后一步,即将打开!</p>
当显微镜通过蝶鞍,一步步,缓慢的腺体就出现了。</p>
。</p>
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