429 我也是这么认为的！

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手术室里，不光是主任们都来了，甚至津河附属医院的院报都来人了。他们和张凡协商了一下，想让这台手术成为医院的第一台自主手术，张凡想都没想就答应了。所以院报来人，准备把杨主任和梁主任报道成此次手术的主刀。

好面子，这个事情人家都说男人好面子，其实不光男人好面子，女人也好，就连单位也好面子。特别是在首都边上的城市，不好面子都说不过去。

这种事情在很多医院都有，比如某个医院要评个什么级别，可一时半会缺点东西，缺点有分量的手术。他们就会联系飞刀医生过来，做好了手术，挂上他们的名字。

其实，这是好事，因为一旦报道，他们会做这种手术，那么医生绝对会下功夫在最短的时间内学会这种手术，不然没办法交代。

对于这种事情，张凡很理解，谁让他们在首都圈呢，一个水潭子就能把周边五百公里所有骨科压的死死的。往往首都周边的很多骨科医院，什么都发展不起来，就崛起了个创伤骨科。

因为稍微严重一点的疾病，人家患者家属拉着患者就去了首都，谁在首都还没个三亲六戚的。

手术室里，张凡进了手术室，就一直再看患者的核磁和ct检查结果。并不是临阵磨枪，他是在系统里构建一个最完美的手术路径。手术，医疗，看起来好像规定的特别死。

从切口到切除长度，很多疾病的治疗方案，专家都能精确到毫米，但这不过是给初入行业的医生们一个方向而已，到了张凡这个程度，手术在他的手里变化就很多了。

因为人是变化的?　疾病也是变化的?　教科书上毕竟都是找的最最经典的病历而已。

比如现在这个患者，张凡就不能按照教科书上的来做手术。

因为这老头年纪大了?　腰椎退行性病变的厉害。很多人或许都知道这个名词?　退行性病变。

其实这个词语，在骨科上使用的最多。膝关节有点不舒服?　去找医生，医生一看?　哦?　没多大的事情，退行性病变了。腰酸的都抽抽了，老婆都开始嫌弃了。去找医生一看，哦?　你这个不是肾亏?　是腰椎退行性病变。

很多人纳闷，什么是退行性病变。说通俗一点，就是关节老化了。很多人就特别纳闷，我才三十来岁，零件就老化了？

人体的活动?　其实就是关节的活动。就算你骂人，都是颞颌关节活动带动声道发音的。

而关节?　往往都是两个不相连的骨头相互左右，产生力矩的。骨头和骨头相互作用?　肯定有力的产生，这就会出现磨损。身体为了让人能活动的更久一点?　往往在关节中会有分泌出的润滑液?　还有各种软组织如同垫片一样?　承托在两个硬骨头之间，而硬骨头为了避免磨损，自己有套了一层外衣，就是所谓的软骨。

说起来很复杂，其实通俗的来说，就拿很多人喜欢吃的牛窝骨来说就很好理解了。

双手捧着一个红烧的牛窝骨，一口下去，又黏又有劲道的如同牛蹄筋，这是牛膝关节周围的韧带，这是用来固定上下骨骼，不让骨骼乱跑的，就如很多女士用的练功带绑缚下垂的小腹一样，带着练功带的未必是侠客，或许是发了福的女士。

咬开韧带，进入关节后，最好吃的，一圈似肥肉可又不是肥肉，吃起来味道糯而不腻，这其实就是关节内囊，也就是骨头与骨头之间的垫片。最后拿起吃剩下的骨头吮吸吮吸，牙口好的人还要把发白发青的软骨咬几口。

这三个组织就构成了骨关节的耐磨层。退行性病变，在早年前的时候，往往都是重体力劳动者才会早早得的疾病，人到中年男，明明没什么病，可躺在床上就觉得全身酸疼，肢体僵硬。

而到了如今，往往退行性病变的大多数是胖子。不管是腰椎也好，还是膝关节也好，大多数患者都是体重过重的患者。长时间的超负荷重量，让关节开始变异。

首先，韧带开始松弛，然后骨于骨之间的内囊直接被压死，导致无法分泌润滑液，如果这个时候不干预，也就是所谓的减轻体重，接下来就是骨头骨头之间的磨损了。

软骨中，不光有骨血管，还有神经，这个时候的磨损就会导致疼痛。好些人吃着镇痛药熬啊熬。也不听医生的话，总说按照医生的话，活着都没意思了，肉不让吃，烟不让抽的。

软骨头，软骨头。好像听着是个骂人的话，其实这个软骨头在人体相当的重要啊，而且，这玩意是一次性的产品，磨损后，就无法再生。

等软骨磨光，过上几年后，忽然关节不疼了。患者还高兴的觉得当年的医生是个棒槌。结果，还没高兴多久，双腿开始变型，这个时候软骨也摸没了，就是硬骨于硬骨之间的摩擦了。轻一点的就如同举起手来中的老潘一样，罗圈个腿，走路如同鸭子一样。

重一点的直接就如同大梁歪了的汽车一样，看起来都人都变型了。

现在已经不是以胖为美的年代了，不是说胖了不好看，超重的身体会带来很多很多难以预估的疾病。

所以，当出现这个名字在身上的时候，在减肥的前提下请再吃一点氨基葡萄糖胶囊，当然了，千万别吃泊来的几千几万的保健品。吃点otc的就可以。这个药物虽然不能治疗，但能延缓软骨磨损的时间。

在影像学上，椎间盘的退行性病变出现在30岁。所以，当进入30岁后，就不要逞能，不要在女生面前，时不时的来个大下腰，也不要觉得自己摇摆不停。