第984章 最后的题目！不可能的诊断！

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准确来说，是爆发性水样腹泻。

提到这个表现，柳寺、陈巧等人都沉默了下来，心里则在疯狂头脑风暴。

爆发性水样腹泻跟水样腹泻还不是一个东西。

后者在消化内科常见，多见于急性肠胃炎、轮状病毒感染等等原因。

但加了“爆发性”三个字，就没这么简单了。

从殃及天花板来看，至少说明了一点，腹腔内的压力非常高。

“陈巧？”柳寺从思索中回过神来，瞥了对面的陈巧一眼。

陈巧斟酌片刻后说道：“先不管病因，目前最关键的是三点，停药、止泻和保肝。”

从病人入院，腹泻就一直存在了。

然而直到今日，院方都没有找到腹泻的原因。

现在跟之前相比，也只不过是多了一个爆发性腹泻而已，哪有这么容易就破解难题？

因此没必要在这上面浪费时间。

摆在医务人员面前的首要任务，应当是把局面给控制住，等病人的情况稳定下来之后再考虑其他。

……

“把肠内营养药物全部停了。”

同一时刻，临医的考核场内，施怜摸着下巴，笃定地说道。

江麦点了点头：“有可能是肠内气体积聚……这一点不好判断，病历上没有提到喷射的时候有没有巨大的屁声……你们看着我干什么？”

江麦抬起头来……自己不过是说了句实话，怎么其他人的眼神都充满了嫌弃。

这一刻，他突然有点怀念王凡医生。

还是王医生豁得出去，常年给病患更衣换裤、导尿掏粪，早就免疫了。

相比之下，施怜等人还是有点太年轻，他们这些小年轻见血见得多，但屎尿屁却不如消化内科、肛肠科的医生熟悉。

“这就是查房的必要性啊。”施怜说了一句。

自家老师最喜欢干的事，就是得空了就去查查房，查个十次八次，总能发现一些此前被忽略的东西，或者说提前发现一些预示疾病的症状。

在医疗行业内，就讲究一个眼见为实，而且必须是亲身、亲眼所见。

至于视频会诊或者是病历……谁敢说能用视频会诊或者说病历看病，对方要么是什么都不懂却装懂的医学生，要么压根就是外行。

即便是许秋，也没能力通过视频远程会诊。

顶多是提供一些浅显的意见，比如更适合去哪个科室看。

因此，想要仅仅通过一个病历、简单几条信息就对病人的爆发性水样腹泻作出诊断，难如登天。

江麦则补充道：“当然，也可能是腹腔内压力变化？不过目前没法判断，就按施怜说的做，另外还得止泻、保肝。”

肠内营养的禁忌症还挺多的，其中最重要的一项就是严重腹泻。

边补充边拉，营养根本没法被身体吸收就已经排出去了。

更要命的则是，从病人的情况来看，他大概率发生了肠内/腹腔感染。

这种状态下，肠内营养液富含的养分会成为细菌繁殖的温床，届时反而会加剧病人的病情。

“止泻的话，就用黄连素。”

施怜自顾自地点着雪白的下巴，作出认真思考状，继续补充道：“还有保肝药物的话，就用多烯磷脂酰胆碱联合异甘草酸镁吧。”

这些就没什么特殊的了，也没有讨论的必要。

“抗生素方案？”杨钰恩提问道。

说到这里，包括江麦在内的众人都不约而同看向了施怜。

抗生素运用方面，临医内的龙头老大就是许秋。

许主任在这方面可以说是神乎其技了，当年的气性坏疽，以及如今感染科的抗生素方案，许秋都没法缺席。