1606 胡桃夹子

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上一世没有系统之前，他在江海市三院也遇到了一个类似的小患者，诊疗失误。患者家属带着患者去帝都看病，诊断明确后回来还骂了周从文一顿。

这顿骂，周从文记了两辈子。

“一般情况呢，都会诊断肾炎，或者其他什么乱七八糟的疾病。”周从文道，“给肾炎康复片、百令胶囊、咖啡酸、头孢克肟等药物治疗。”

“哈哈哈，你说的跟真的似的。”沈浪大笑。

周从文叹了口气，这是上一世自己给患者下的医嘱。

结果吃了一段时间药，病根本不见好转。

现在回想起来，周从文每每都会很惭愧。

有时候做手术训练累了、倦了，他都会想起自己无数的误诊，于是疲倦一扫而空，继续打了鸡血一样奋斗。

“所以么，都告诉你了，外行看的是热闹，你是医生，是内行，要看门道。”周从文不去想自己上一世的误诊，很认真的和沈浪说道。

“嗯，我觉得我现在已经能看出点门道了。”沈浪道。

“胡桃夹子综合症算是很典型的罕见病，以后要是遇到尿血的小男生，看一眼精索静脉。”周从文道，“要是左侧精索静脉有曲张的话，基本上可以定诊。”

“基本？”

“也还有其他情况，只是其他的情况并不多见。”周从文道，“那才是真正的罕见病。”

“比如说呢？”

周从文掰着手指头给沈浪讲了十六种能引发血尿、蛋白尿、精索静脉曲张的罕见病。

沈浪听的目瞪口呆。

竟然特么的有这么多种可能！

“不过这些是罕见病啦。”周从文说完，摆了摆手，“不用记，你也记不住。”

“你怎么记住的。”沈浪不服气的问道。

周从文嘿嘿一笑，这是自己丰富的临床经验，不过这话不能喝沈浪说就是。

“走了，吃饭。”周从文拉着沈浪终于离开了急诊科，“沈浪啊，你说你也是，一个胡桃夹子综合症自己还把自己代入进去，跟着患者、患者家属一起愁苦，你说你是不是很出息。”

“嘿。”沈浪盘了盘自己的头，不好意思的笑了。

“慢慢来吧，不着急。”周从文和沈浪离开912，找了一家饭店坐下。

“从文，你今天干嘛去了？”沈浪问道，“我一早看你交完班手术都没做就走了，还把邓院长拉回来看着手术。”

周从文把今天的事情讲了一遍。

沈浪听的目瞪口呆。

“从文，病毒载量高，吃恩替卡韦不对么？”沈浪疑惑的问道。

周从文又讲了一下相关的知识，很详尽。

沈浪的问题是很多基层医生经常犯的错误，周从文并没有责备沈浪，而是很耐心的讲述这个病的病理生理过程以及什么时候才是治疗的时机。

“原来是这样”沈浪听完后眼睛里的光都消散了，有些茫然。

“你治错过？”周从文一眼就知道沈浪为什么会沮丧，便询问道。