852 遗漏的既往史

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袁小利知道，辛伐他汀是由土曲霉内提炼而得，最早是由默克药厂所开发，并于1992年开始进入医疗用途。

该药列名于世界卫生组织基本药物清单，作为一种口服降血脂药物，属于基础医疗体系必备药物之一。

现在老年人为了降血脂、预防心脑血管疾病，有很多人常年口服他汀类的药物。

“把车老的辛伐他汀停了，过几天肌肉疼痛自己就好了。”吴冕的声音传过来，言语之中极为肯定。

“吴老师，您……好的，那我和上级医生汇报，要是有结果，我随时联系您。”住院总想仔细询问，但却不敢，马上说道。

“辛苦您了，要是没事的话我挂了。”吴冕道。

阳光、温和的声音传来，外面的初雪似乎都为之融化。

“吴老师，您客气了。”

挂断电话，住院总怔怔的看着袁小利。

“不应该啊。”袁小利道，“吴冕这不是扯淡呢么！”

“袁哥，我记得辛伐他汀的确有肌肉方面的副反应。”

“你见哪个患者有？前几天会诊的时候临床药学组提出这个可能，但也说了相当罕见。你觉得万分之一、十万分之一的概率就这么轻易的出现？而且他怎么肯定股四头肌的疼痛就是辛伐他丁导致的呢？”袁小利反问道。

“……”住院总无语。

袁小利生怕自己记错了，哪怕在前几天的会诊中有人提到过这一点，他还看过。

但吴冕提出来，袁小利也不由自主的再一次开始查找辛伐他汀的说明书。

真特么的，吴冕一个外科医生，用药上竟然比自己还要熟练！袁小利有些不服气，一定要找到问题所在才行。

说明书说的很清楚，辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反应轻微且为一过性。

不良反应(分为可能、可疑或肯定)与药物有关的发生率大于或等于1的有：腹痛、便秘、胃肠胀气。

发生率在05～09的不良反应有疲乏、无力、头痛。

发现肌病的报告很罕见。

的确有肌病的不良反应，可是默克药厂在说明书里写的很清楚——肌病极为罕见！！！

外国药厂的说明书绝大多数情况下还是值得信任的，袁小利心生鄙夷。

出现肌病的可能极为罕见，吴冕他知不知道什么是极罕见？！临床药学组也一样提到了辛伐他汀，吴冕这事儿的判断上的确有失水准。

这不是乱弹琴么！袁小利已经渐渐肯定了自己的想法。

应该是有车院士相当亲近的人和他联系，想看看有没有什么办法给出明确诊断。

身为《诊断学》的实际编纂者，吴冕是最有资格被咨询的医生……之一。

所以他知道车老有脚癣的毛病，然后看病历发现车老平时口服辛伐他汀，所以联系到股四头肌疼痛上。

可是这一条之前讨论的时候已经有人提出来过，但大家都不认为车老的疼痛是辛伐他汀导致的。

真是医生的地位越高，嘴巴越大，张嘴就说是辛伐他汀导致的肌肉疼痛。

袁小利不屑的想到。