229.一颗子弹，三个伤口

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“我让护士上了输液，同时开始配血，准备下了手术台就给他输上。”卢修斯已经对胸外伤所致血胸的处理非常熟练，但往往在这种时候，特殊情况就会浮现出来，“但是”

“但是怎么了？”卡维似乎已经猜到了特殊情况，“他是不是在输液的情况下出现休克症状了？然后情绪也变得很烦躁？”

卢修斯听了这话，不敢相信自己的耳朵“伱怎么知道的？”

两人身后也传来了其他医生的声音“是啊，这是怎么知道的？”

“人都没看到，只是听了几句话就猜到症状了？”

“惊讶之前，是不是得先问问当事人？”

卢修斯连连点头“症状就和卡维院长说的一样，伤员出现了些类似轻度休克的症状。比如口唇青紫，四肢厥冷，身上开始冒冷汗，我不得已只能继续给他输入补液，但不知该怎么处理，所以才跑来找你问情况。”

不知不觉，这支医生队伍离开了住院区，走进了远处一栋小楼。

那儿是第一第二手术室所在地，在这两间周围还建了一条巨大的后勤术后观察按钮，楼区布局完全继承了市立总医院的风格。

手术室是与外界相对隔绝的空间，为了能做好手术室里的教学，卡维对他们也不能太过严苛，只能叮嘱道“我和卢修斯洗手，你们不洗也没关系，但离手术台别太近，戴好口罩和帽子。”

“我们懂，快进去吧。”

“走吧走吧，去看看那个伤员还活着没有。”

这位叫罗热里尼的伤员还躺在手术台上，比起在马车车厢里的颠簸，这里似乎更容易夺走他的性命。因为胸腔穿刺和消毒都没有太大的伤害，这次连乙醚麻醉都省了。

只是省了麻醉后，病人的情绪似乎有些压不住了“我有点难受，真的，很难受！我感觉自己快死了，真的要死了！”

“放心，我还没见过一个快死的人能用那么清晰标准的德语响亮地说出‘自己快死了’这句话。”清醒状态给了卡维更好的问话机会“哪儿不舒服？”

“这儿，这儿，还有这儿太疼了！”罗热里尼抬着手指着子弹伤口，还有自己的胸口，“疼得厉害！”

“胸闷？气喘？”

“有的有的。”他又指向自己的脑袋，“我感觉脑袋也被子弹打中了，你要不也检查一下？”

“脑袋？”卡维看了眼沾了尘土和几片草叶的头皮，简单做了检查后摇摇头“脑袋没事。”

“那我的肚子呢？”

“肚子也没事！”卢修斯答道，“你身上只有三个伤口，是同一颗子弹打出来的。”

“什么狗屁子弹那么厉害？”

罗热里尼的声音更大了，但清晰度在慢慢下降，同时下降的似乎还有他的理智“我就不敢参军，什么狗屁上尉，根本没用，拿到军衔也是上前线当炮灰！看看那些军官，再看看你们这些医生，一个个躲在后面什么事儿都没有，真幸福太幸福了吧！！！”

“你们还在等什么呢？”

卡维视线上移，用左手手指轻轻抬起他的下巴，右手轻轻按压肝脏，然后看向颈静脉“他在说胡话了，给他上麻醉让他安静一些。”

“可是他的情况不需要手术吧，只是胸腔损伤罢了，又接受了卢修斯医生的胸腔穿刺，呼吸问题已经解决。而且不管从什么角度去看，心脏都应该没事儿才对。”

“是啊，真要是心脏被打中，根本活不到这里。”

“而且军医手册上明确说过乙醚不可滥用，因为有很强的副作用。”

其他人虽然觉得这个举措有些奇怪，但一旁的护士还是拿来了乙醚吸入器，在卡维的示意下把面罩放在了罗热里尼的脸上“你们，你们要干撒？无科四第1上帝旅滴露日衣拟桑位，无”

声音经过面罩加工后变得更奇怪了。

卡维看着慢慢闭上眼睛的上尉，纠正了他们的思路“乙醚不滥用是在术后止痛上，但如果确定要做手术该用肯定还得用。当然，如果有氯仿做替代的话也还不错。”

“他要做手术？我觉得人挺正常的。”

“新测的心率在，虽然比之前有些变化，但数值还算正常。”

“118心率可算不得正常，而且他口唇有青紫，是休克缺氧的表现。”卡维对生命体征的敏感度要比这些初学者强上太多，“血压是一个物理概念，只代表了压力环境的数值，并不代表一切，有时候需要更系统地去看待这些数字给我听诊器。”

从护士手里拿过听诊器，他把听诊头放在了心尖区所在的第五肋间。

情况不出所料，罗热里尼是典型的bck''三联征，再配合上休克、快心率、脉搏细弱，诊断非常明确“看看他的脖子，静脉怒张，再考虑这一系列症状，我有理由相信子弹已经射中了他的心脏，他有心包填塞。”

“心脏受到枪击？他竟然还能活到这儿？”

“听说战斗已经推进到了边境线，从那儿撤回到奥尔米茨少说也得赶大半天的马车路程才行”

众人都不敢相信自己的眼睛，因为他们从没见过这样的伤员。

“心包填塞型心脏损伤，不算少见的。”卡维解释道，“你们没见过也很正常，因为这种伤员只有一个病症就是心包填塞。他们会在你们眼皮子底下缓慢死亡，如果不做尸检根本不知道死亡原因给我一个针筒，再准备好手术器械，我一会儿要用。”

【睡会儿，等醒过来补本章。如果不出意外，今天应该还有两章】

本章完

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