第17章

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“我可以告诉你们。</p>

我从医三十多年，碰到过六个肺栓塞的病人。</p>

六个人，全部没了，一个都没救活。</p>

我做不到百分之三四十的救治率。</p>

可能是我水平比较差吧……”</p>

众人干笑了几声。</p>

王平主任的水平差？</p>

一个编写肺栓塞教材的人，治疗肺栓塞的水平能差吗？</p>

王平补充道：“当然啊，我当初编教材的时候，写的是90%~100%的死亡率，最后那边给我修改了，换成了上面的数值。</p>

我要告诉你们的是，别迷信教材！</p>

真到了临床，书上写的肺栓塞的各种检查都没有意义。</p>

一旦发生胸痛三联，直接按照肺栓塞先处理。</p>

否则，最快十五分钟内，病人就没了！”</p>

他叹了口气。</p>

教材和临床，终究是两个世界。</p>

他沉默了一阵，眼前闪过那六位死在自己面前的病人，眼神有些落寞。</p>

“哎哟！”</p>

突然，病人痛苦地叫了以上。</p>

王平警惕心大起，立刻扯开了病人的衣服，拿听诊器在凶口听了几下。</p>

同时问道：“有什么感觉吗？”</p>

病人似乎缓过来了，道：“大夫啊，我刚才腿突然刺痛了一下。”</p>

“现在呢？”</p>

“现在，感觉……感觉有人在按我的凶口！”</p>

王平沉默了几秒钟。</p>

后边的医生则哄笑成一团。</p>

王平严肃地问道：“有没有感觉胸口疼？”</p>

病人摇头：“没有。”</p>

“呼吸呢？呼吸难不难受？”</p>

“也没有。”</p>

王平这才舒了口气。</p>

把听诊器塞回口袋，他立马换了副面孔，教训道：</p>

“像刚才这种情况，必须格外留意。很有可能就是肺栓塞！</p>

肺栓塞的三联征：胸痛、呼吸困难、咯血。</p>

还有典型体征，P2亢进、三尖瓣区收缩期的杂音。</p>

这几项都没有的话，就暂时可以排除肺栓塞的诊断了。”</p>

得亏这个病人不是肺栓塞。</p>

不然，他可能得用生命，给医生们上一课了。</p>

王平背着手，准备离开病房。</p>

但，就在这时！</p>

许秋从人群中钻了出来，手掌搭在了病人的下肢深静脉部。</p>

王平刚想训斥，看到是许秋，便停在了原地，想看看对方要干什么。</p>

其余人也盯着许秋。</p>

急诊科里，不认识许秋的是少数。</p>

都知道许秋医术很高！</p>

因此，大家都安静地等着。</p>

另一边，病床旁的许秋闭上了眼睛，心神完全沉入了右手之中。</p>

完美级血管触诊经验，在此刻发挥出了它的作用！</p>

失去弹性的血管、</p>

高凝的血液，</p>

还有……损伤的内皮！</p>

许秋猛地睁开眼睛。</p>

他看到，在靠近膝盖的深静脉处，有一块新鲜的血栓脱落残留灶！</p>

这意味着，有一块血栓已经进入血液，很有可能顺着静脉回到右心，最终进入肺动脉，堵在这里，导致肺栓塞！</p>

“血压，80/60mmHg。颈静脉怒张……左下肢轻度水肿……”</p>

许秋按着病人的血管，下意识地就判断出了血压。</p>

王平都惊了。</p>

你开玩笑吗？</p>